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CIO360独家309医院杨宏桥移动医疗为数字化医院锦上添花

发布时间:2020-06-28 13:36:31 阅读: 来源:废铁厂家

(中国信息主管网 张苗苗)2011年2月初,据国外媒体报道,美国食品药品管理局(FDA)称,将允许医生使用iPad和iPhone查看医疗图像,并据此作出诊断。据记者了解,目前在美国,30%以上的医院已经部署了iPad移动设备。但在国内,iPad设备在医院的应用仍尚属起步阶段,中国人民解放军总参谋部总医院(以下简称309医院)敢为人先,第一个试水iPad设备在临床医护领域的应用,开了国内移动医疗新部署的先河,一下子成了各方关注的焦点。究竟iPad设备部署之后,给309医院带来了哪些便利?309医院信息化建设还有哪些亮点?带着上述问题,中国信息主管网的记者专访了309医院信息中心主任杨宏桥。

中国人民解放军总参谋部总医院(309医院) 信息中心主任杨宏桥

移动医疗是数字化医院建设的突破口

309医院是全军范围内开展医院信息化建设较早的单位,一直以来都走在全军各家医院的前列,成绩斐然。

杨宏桥用“模仿随进式发展 、跟踪创新式发展 、牵引先导式发展”来概括 309医院的信息化建设经历的三个过程。他说:“我院的信息化建设在充分贯彻医院党委的五年发展计划下,扎扎实实地走好每一步。”

据悉,目前309医院共部署了60多个子系统,其中包括HIS、财务管理、临床信息系统等等,信息系统已涉及医院大部分工作领域。伴随国家新医改政策的不断推进,309医院新一轮的医疗信息化建设也在紧锣密鼓的开展着。“作为全军具有代表性的医院,院领导一直把信息化建设摆在很重要的位置。为此我们制定了一套完整的数字医院建设方案,正在逐步实施。移动医疗可以说是数字医院建设的一个突破点,目前也在做试点,得到了各方的肯定,效果很好。”杨宏桥介绍。

数字化医院系统拓扑图

309移动医疗系统拓扑图

据了解,309医院移动医护工作站主要使用的移动设备是iPad,目前共部署了八个病区,通过近半年来的试用,医生、护士大多数都反映确实提高了他们的临床工作效率。以结核三科为例,现有床位60余张,病人多、医护人员少,工作强度大。在使用了iPad之后节省了大量时间,尤其是医生每天上午查房时,可以快速地调阅患者在院期间的所有诊疗信息,并能在床旁及时下达新的医嘱。护士也可以在床旁直接录入病人的体征信息。

众所周知,医生的工作就是和时间赛跑来救治患者,有人说“时间就是生命”,这句话用在医护人员身上最恰当不过。过去,由于条件有限,对于病人突发状况进行抢救时,医生要在床边下口头医嘱,过后补记。而这些医嘱在补记的时候很有可能出现遗漏和记录不准确的现象,耽误了病人的治疗,也延长了其康复的时间。使用了移动医生和护士工作站之后一切都改变了,医生可以在床边及时记录,保证病人抢救的及时和准确。杨宏桥说:“效率提升后,对医院和患者的益处是显而易见的,科室的床位周转率大大提升,让更多患者能够及时住院治疗。”另外,作为总参的总医院,309医院也承担着总参老干部的定期体检等健康维护工作,移动医疗健康管理也是309医院移动医疗部署不可或缺的一部分。

移动医护工作站部署 难题多多各个击破

309医院不单单是推行iPad移动护士站属全国首例,也是全国首家推行iPad移动医生站。309医院部署移动工作站表面上解决的是查房问题,背后体现的却是医院各大信息孤岛的集成。要顺利实现这一过程实则不易,用杨宏桥的话讲就是“部署之初困难重重”。其中包括无线网络如何部署规划?医护人员的工作是否可控,如何实现智能终端管理安全?ipad如何实现条码扫描等等。我们先从这四个主要问题说起:

1.无线网络的信号全覆盖。要保证医护工作站顺利运行,解决医院无线网络的部署问题首当其冲。这一问题上,309医院得到了中国移动的技术支持,他们把309医院作为医院信息系统无线部署的试点单位,无偿的为其部署了无线网络,顺利解决了这一问题。

2.智能终端的安全管理。对于ipad设备的桌面安全管理,杨宏桥表示,从引进ipad设备之初,他们就对设备应用进行了限制规避,进行了桌面安全管理。防止医护人员上班时间把ipad作为他用,影响了工作效率。

3.条码扫描。据杨主任介绍,309医院对移动设备的选型可以说几经周折,前前后后接触过得设备厂商几十家,设备十几种,经过重重筛选最终选中ipad。看中ipad不仅仅因为设备本身具备的硬件条件,还有就是苹果公司专业的软性服务。对于条码扫描的问题,苹果公司为309医院提供了很大的技术支持,经过多次交涉,最终顺利实现对病人条码的成功扫描。

4.移动床边医疗设备的信息集成。移动医护工作站需要集成患者所有的临床信息,如PACS、检验等信息才能顺利为医生护士提供良好的诊疗参考。其中当属床边设备(如床边监护仪)信息的集成技术难度最大,杨主任介绍,一套完整的移动医疗解决方案必须首先解决这些难题,才能保证设备顺利运转。所以需要协调设备厂商、软件公司联合攻关,309医院在这方面花费了很大力气,最终克服了这一难题。

309医院的一名使用移动医疗设备的护士告诉记者,因为现在医院病员多,护士人员短缺,护理任务异常繁重。自从试用了移动护士工作站,很大程度上缓解了她们的工作强度。 iPad与以往使用的手机式移动护士站相比也存在不少优势:

1.屏幕尺寸。9.7英寸的大尺寸屏幕能清晰显示病人的资料、诊疗信息、医疗图像等内容。

2.电池。连续使用时间最长可达10小时。很好的满足并保证了护士工作的顺利进行。

3.界面设计。ipad程序界面设计的非常人性化,非常方便护士查看、录入病人基本信息、医嘱单、体征表等内容。

4.扩展了护士的工作移动半径。使用了iPad后,移动半径缩小了,护士能有更多的时间投入到护理工作中。

5.医嘱转录问题得以解决。iPad很好的解决了护理记录转抄的问题,护士在患者床边可以即时的把执行医嘱的情况实时记录,保证了执行时间和内容的准确性。

借移动医疗东风 数字化医院愿景乘风起航

采访的最后,杨宏桥向记者描述了他心目中宏伟的数字医院蓝图。他说当前,309医院信息化建设有以下几大任务:

1、建设智能化院区,其中包括结核病研究所、大型门诊楼、干部保健楼三大新建的重点工程;

2、建设数字化医疗平台,该平台采用先进的SOA架构设计,通过将医院信息与资源管理系统、临床信息系统、 临床工作站系统、协同服务这四部分整合,并对其产生的数据进行分析、挖掘,为领导层提供有力地决策支持;

3、由于309医院担负总参系统内的医疗保健任务,所以为直属门诊部、体系部队提供远程会诊、保健咨询、培训以及建立体系内官兵的电子健康档案等等。

“在未来,我们要以实时信息服务为中心,推进临床协同信息化的进程,扩大移动医疗的功能模块,建立家庭与个人的物联网感知系统,不断提升病人满意度和医护人员的工作效率。”杨宏桥肯定的说。另外,基于以上述需求为目的,建设一体化协同卫勤服务信息系统,也将是309医院“十二五”期间信息化工作的重点。

CIO素描:

杨宏桥 博士,高级工程师,中国医药(600056,股吧)信息学会(CMIA)电子病历及健康档案专委会常务副主任委员, 解放军科学技术委员会卫生信息学专业委员。曾赴英国雷丁大学信息科学研究中心访问学者、博士后,并被聘为该中心合作博士导师。现任解放军总参谋部总医院(309医院)信息中心主任。主要进行医疗行业人工智能、复杂系统建模与仿真、组织符号学应用研究。长期从事医院信息化实践与具体工作,熟悉医疗领域,具有丰富的行业经验,参与和主持开发多项专业领域领先的大型项目。

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